Mola Hidatiforme

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Mola Hidatiforme ou Doença trofoblástica gestacional:

-> É uma complicação da gravidez com potencial de evoluir para doença com comportamento maligno. Está incluída num grupo mais amplo conhecido genericamente como Doença Trofoblástica Gestacional e que compreende além da MH, as formas com comportamento maligno como a Neoplasia Trofoblástica Gestacional, o Coriocarcinoma e o Tumor Trofoblástico de Leito placentário, entre outras menos frequente.

FORMAS CLÍNICAS
 -Mola Hidatiforme
       mola completa
       mola parcial

-Mola Invasora
    Coriocarcinoma
    Tumor trofoblástico do sítio placentário

SINTOMAS E SINAIS CLÍNICOS
  - Aumento exagerado do utero
  - Ausencia de rechaço fetal e bcf
  - Hiperêmese gravídica
  - Comprometimento do estado geral
  - Hemorragia precoce
  - Dores abdominais e lombares

CONDUTA PARA O TRATAMENTO
  - Hemograma completo
  - Tipagem sanguinea
  - Rx de Torax
  - US pélvica
  - Dosagem de beta-HCG

Fonte: telessaude.medicina.ufc.br/midia_/palestras/.../mola%20hidatiforme.pdf

Fisioterapia preventiva no idoso

A fisioterapia preventiva para idosos reúne um conjunto de exercícios físicos e respiratórios que tem como objetivo manter a funcionalidade e o bem estar do idoso, assim como evitar ou retardar complicações.

Princípios fundamentais do alongamento

Receptores sensoriais relacionados ao alongamento 

Existem alguns sistemas orgânicos sensoriais proprioceptivos que respondem a um estímulo de alongamento. O órgão tendinoso de golgi detecta a tensão muscular; o fuso muscular detecta o comprimento relativo do músculo e os mecanorreceptores articulares detectam deformação mecânica dos tecidos. 

Órgão Tendinoso de Golgi (OTG) 

O OTG é uma estrutura encapsulada, localizada na junção músculo-tendinosa, nos tendões, e que está em série, em relação ao tecido muscular. É um mecanismo de proteção que inibe a contração do músculo respondendo através de suas conexões neurais, inibindo a elaboração de tensão no músculo (promovendo relaxamento muscular) e não permitindo a tensão nos músculos antagonistas. Tem um limiar muito baixo de disparo após uma contração muscular ativa e tem um alto limiar de disparo para o alongamento passivo. 

Em consequência de sua disposição anatômica, o OTG não é capaz de informar a respeito da variação de comprimento muscular (se o músculo encurta, ele sofre tração; se o músculo alonga, ele também sofre tração). Por isso, são designados como sensores de força, ou seja, estruturas responsáveis por informar ao SNC a magnitude do estado contrátil do músculo em cujo tendão está inserido. 

Diante da contração muscular, estes sensores enviam sinais para o SNC através da fibra aferente IIA. Esta fibra penetra na região posterior da medula e conecta-se a dois interneurônios: um excitatório, que transmite o impulso ao eferente do antagonista, e um inibitório, que bloqueia o sinal para a fibra motora do agonista, causando seu relaxamento máximo e impedindo sua contração por décimos de segundo. Assim que a tensão desaparece, o reflexo é interrompido, habilitando o músculo para novas contrações. 

O estímulo para o desencadeamento da atividade do OTG deve perdurar por cerca de 6 segundos. A contração do antagonista, simultaneamente ao relaxamento do agonista, tem por função evitar o processo de estiramento.

O reflexo miotático inverso está relacionado à proteção das estruturas relacionadas ao sistema musculoesquelético e à produção de força e movimento. 

Assim, se a tensão gerada atingir um nível crítico, potencialmente lesivo aos tecidos relacionados, incluindo a possibilidade de rompimento tecidual, o reflexo miotático inverso causa o relaxamento da musculatura que sustenta a carga, interrompendo o processo de contração muscular e produção de força.

Se um indivíduo tenta aparar ou segurar um objeto demasiadamente pesado, o primeiro reflexo ativado é o miotático, já que o primeiro estímulo é o estiramento, informando ao SNC o número de unidades motoras necessárias à realização do movimento e a magnitude de contração; a seguir, diante da constatação do dano iminente, o reflexo miotático inverso é ativado. Em outras palavras, a contração proporcional à carga elevada gera um grande aumento na tensão sobre o Órgão Tendinoso de Golgi.

Fonte: PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online : Mais de 1000 cursos online com certificado 
http://www.portaleducacao.com.br/fisioterapia/artigos/42823/principios-fundamentais-do-alongamento?utm_source=ALLINMAIL&utm_medium=email&utm_content=51249439&utm_campaign=Top%2010%20-%20067%20-%20Fisioterapia&utm_term=__gci5.sbv.nm.lv9.gahl.h.qhl.gch.j.x.z09.wazlm.zf.fmbu.fmc#ixzz2SoJcJCs3

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