"Conhecimento não é acúmulo de informação, mas sim competência para ação"

quinta-feira, 3 de abril de 2014

Revisão para a prova de Ginecologia

Bom dia amigos!!!!!!!
Hoje postarei um resumo da matéria de ginecologia para a prova.

Para começarmos....

SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
* Componentes internos:
   -> Endométrio: possui a função de secretar e regular os hormônios para que o ciclo menstrual ocorra
   -> Ovário: Produz os hormônios sexuais
   -> Trompa: Canal de passagem para o espermatozoide
   -> Útero: Musculatura lisa e em espiral, aloja o espermatozoide

* Componentes externos:
   -> Monte de Vênus, Clitóris, Grandes lábios, Pequenos lábios, Meato urinário, Orifício da Vagina, Prepúcio do Clitóris, Hímen, Ânus, Glandula de Bartholin (libera a secreção vaginal junto ao estrogênio).

* Ciclo dos hormônios
               Hipotálamo -> Hipósife -> GnRH -> Ovário -> FSH -> Estrogênio
                                                                                    -> LH -> Progesterona

* Ciclo Endometrial:
        Fase Proliferativa
   -> 1º ao 11º dia: O primeiro dia é quando a mulher menstrua. Logo o estrogênio começa a aumentar e há o crescimento dos folículos ( + estrogênio e + FSH)
   -> 12º dia: Estrogênio, + FSH e + LH
   -> 13° e 14° dia: Quando há o surto ovulatório e há mais chances de ocorrer a fecundação
        Fase Secretiva
   -> 15º ao 24º dia: + Progesterona e o estrogênio se mantém na média e começa a diminuir
   -> 25º e 26º dia: Diminuição da progesterona e do estrogênio
   - 27º ao 30º dia : Novo ciclo

* Principais Distúrbios Sexuais Femininos:
   -> Dispareunia: Dor genital que ocorre antes, durante ou após o coito. - Dor durante o ato sexual.
       Causas: infecções, inflamações agudas, miomas, endometriose, problemas anatômicos no cólo do útero além de traumas
        Tratamentos: Clínico, psicológico e fisioterapêutico (diminuir a hipertonicidade com técnicas de relaxamento, alongamento e percepção do períneo)

   -> Vaginismo: É o excesso de contração vaginal durante a penetração. Ocorre uma contratura involuntária dos músculos perineais a qual impede, total ou parcialmente, a penetração, impossibilitando o coito.
        Causas: Psicológica. Normalmente ocorre após abuso sexual.
         Tratamentos: Terapia psicológica/psiquiátrica; e tratamento fisioterapêutico (promovendo o relaxamento da musculatura).

   -> Anorgasmia: Ausência ou dificuldade de alcançar o orgasmo.
        Causas: Traumas psicológicos e problemas de imagem corporal; infecções, enflamações, histórico de partos mal sucedidos e patologias urogenitais; fraqueza dos músculos do assoalho pélvico.
         Tratamentos: Clínico, Psicológico e Fisioterapêutico (Fortalecimento dos MAPS)

** Os tratamentos fisioterapêuticos:
     - Avaliação Fisioterapêutica
     - Anamnese
     - Tratamento proposto:
        - Cone vaginal: ganho de força e resistência
        - Exercícios de Kegel: o resultado consiste na boa compreensão que a paciente ganha em como realizar os exercícios, pois são utilizados para controle sobre os músculos.
        - Biofeedback:  Auxilia a paciente a desenvolver maior percepção e controle voluntário dos MAPS
        - Eletroestimulação: Conscientização e reforço muscular dos MAPS
        - Trabalho Manual: promove conscientização dos MAPS através da contração e/ou relaxamento
        - Orientações domiciliares

* MAPS:
   - Abdome: reto, oblíquo e transverso (principalmente)
   - Bulbo esponjoso
   - Ísquio cavernoso
   - Períneo (principal): longitudinal e transversal
   - Elevador do Ânus: pulbo retal, pulbo coccígeo e íleo coccígeo
   - Porção discreta dos glúteos

SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
* Componentes:
   - Genitália Externa:
       - Pênis: corpo cavernoso e corpo esponjoso que se enchem de sangue e promovem a ereção
       - Bolsa escrotal: Aloja os testículos (produz e aloja os espermatozoides)

** Os órgãos que compõem o sistema reprodutor masculino são: testículos, epidídimos, canais deferentes, vesículas seminais, próstata, uretra e pênis.
 
* Ciclo dos hormônios
               Hipotálamo -> Adenohipósife  -> GnRH ->  -> FSH -> Espermatogênise
                                                                                    -> LH -> Testosterona e androgênio

* Principais Distúrbios Sexuais Masculinos:
   -> Ejaculação Precoce: Inabilidade sexual
        Causas: problemas psicológicos e emocionais, problemas neurológicos e sensoriais, estresse
        Tratamentos: medicamentoso, psicológico e fisioterapêutico (estimular o coito interrompido e fortalecimento do períneo)

    -> Disfunção erétil: Dificuldade em manter a ereção peniana
         Causas: Principal causa é hormonal, problemas de vascularização, estresse, obesidade, sedentarismo, diabetes, hipertensão
          Tratamento: medicamentoso, hormonal e fisioterapêutico (fortalecimento do períneo)




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