Manifestações de L.E.R.
A ocorrência de L.E.R. vem se expandindo de uma maneira temerosa apesar dos casos ainda serem proporcionalmente pouco notificados. Atualmente, a expansão desta síndrome adquire as características de uma verdadeira epidemia, mesmo quando nos referimos apenas aos dados oficiais lançados.
As doenças decorrentes das situações de risco mencionadas podem se manifestar isoladamente ou associadas, entre si ou com outras doenças.
As L.E.R., de acordo com a localização de incidência e as partes afetadas, classificam-se basicamente em:
Tenossinovite: evidencia-se por inflamações dos tecidos sinoviais* que recobrem os tendões**em sua passagem pelos túneis fibrosos dos ossos. É subdividida em:
Tenossinovite de De Quervain: é decorrente do espessamento do ligamento anular do carpo***, na parte em que passam os tendões que flexionam e esticam o polegar. O processo inflamatório do local atinge os tecidos sinoviais e tecidos próprios dos tendões desde a base do osso rádio do antebraço (veja figura 1) até o polegar, podendo inativar tanto o seu funcionamento como o do punho.
Tenossinovite dos Extensores dos Dedos: é a inflamação aguda ou crônica dos tendões extensores (que esticam) dos dedos (veja figura 2) e das bainhas que os recobrem, ocasionando dor local.
Tendinite do Supra-Espinhoso: inflamação do tendão do músculo supra-espinhoso em torno da articulação do ombro (veja figura 2); decorre principalmente de atividades repetitivas do braço e de exercício muscular excessivo, sintomas de sensação de peso até dor violenta no local.
Epicondilite: caracterizada por ruptura ou estiramento nos pontos de inserção (membranas interósseas) do cotovelo (veja figura 2), ocasionando processo inflamatório que atinge tendões, músculos e respectivos tecidos que o recobrem.
Tendinite do Bicipital: inflamação do tendão do bíceps (veja figura 3 ); também decorre de atividades repetitivas do braço e do exercício muscular intensivo ou de traumas no ombro.
Síndrome do Túnel do Carpo: decorrência da compressão do nervo mediano na altura do carpo (veja figura 4 ); envolve um estreitamento do túnel do carpo7 (veja figura 5 ) pelo espessamento do ligamento anular do carpo6, provocando atrito entre tendões e ligamentos.
Cistos Sinoviais: inflamações manifestadas por tumores (calombos) únicos ou múltiplos usualmente indolores, localizados usualmente na pele do punho com degeneração do tecido sinovial.
Bursite: inflamação das bursas (pequenas bolsas de paredes finas em regiões de atrito entre os diversos tecidos do ombro) com manifestação de dor na realização de certos movimentos.
Dedo em Gatilho: impossibilidade de estender o dedo devido à passagem dos flexores (tendões responsáveis pelo movimento de flexão) estar apertada (pela polia), aumentando o atrito dos tendões e provocando inflamação local (veja figura 6 ).
Síndrome do Desfiladeiro Torácico: decorrência da compressão de vasos e nervos entre o pescoço e o ombro na saída do tórax que passa por um canal delimitado pela clavícula, primeira costela e músculos; este canal pode se estreitar mais ainda ao se trabalhar com a cabeça elevada ou por vícios de postura. (veja figura 7 )
Síndrome do Pronador Redondo: compressão do nervo mediano (veja figura 8 ) abaixo da prega do cotovelo entre os dois ramos do músculo pronador redondo, ou do tecido que reveste os bíceps, ou na arcada dos flexores (tendões responsáveis pelo movimento de contração) dos dedos; enfraquece o movimento de pinça entre o polegar e os outros dedos e ocasiona dor na região do antebraço e nos três primeiros dedos.
As doenças decorrentes das situações de risco mencionadas podem se manifestar isoladamente ou associadas, entre si ou com outras doenças.
As L.E.R., de acordo com a localização de incidência e as partes afetadas, classificam-se basicamente em:
Tenossinovite: evidencia-se por inflamações dos tecidos sinoviais* que recobrem os tendões**em sua passagem pelos túneis fibrosos dos ossos. É subdividida em:
Tenossinovite de De Quervain: é decorrente do espessamento do ligamento anular do carpo***, na parte em que passam os tendões que flexionam e esticam o polegar. O processo inflamatório do local atinge os tecidos sinoviais e tecidos próprios dos tendões desde a base do osso rádio do antebraço (veja figura 1) até o polegar, podendo inativar tanto o seu funcionamento como o do punho.
Tenossinovite dos Extensores dos Dedos: é a inflamação aguda ou crônica dos tendões extensores (que esticam) dos dedos (veja figura 2) e das bainhas que os recobrem, ocasionando dor local.
Tendinite do Supra-Espinhoso: inflamação do tendão do músculo supra-espinhoso em torno da articulação do ombro (veja figura 2); decorre principalmente de atividades repetitivas do braço e de exercício muscular excessivo, sintomas de sensação de peso até dor violenta no local.
Epicondilite: caracterizada por ruptura ou estiramento nos pontos de inserção (membranas interósseas) do cotovelo (veja figura 2), ocasionando processo inflamatório que atinge tendões, músculos e respectivos tecidos que o recobrem.
Tendinite do Bicipital: inflamação do tendão do bíceps (veja figura 3 ); também decorre de atividades repetitivas do braço e do exercício muscular intensivo ou de traumas no ombro.
Síndrome do Túnel do Carpo: decorrência da compressão do nervo mediano na altura do carpo (veja figura 4 ); envolve um estreitamento do túnel do carpo7 (veja figura 5 ) pelo espessamento do ligamento anular do carpo6, provocando atrito entre tendões e ligamentos.
Cistos Sinoviais: inflamações manifestadas por tumores (calombos) únicos ou múltiplos usualmente indolores, localizados usualmente na pele do punho com degeneração do tecido sinovial.
Bursite: inflamação das bursas (pequenas bolsas de paredes finas em regiões de atrito entre os diversos tecidos do ombro) com manifestação de dor na realização de certos movimentos.
Dedo em Gatilho: impossibilidade de estender o dedo devido à passagem dos flexores (tendões responsáveis pelo movimento de flexão) estar apertada (pela polia), aumentando o atrito dos tendões e provocando inflamação local (veja figura 6 ).
Síndrome do Desfiladeiro Torácico: decorrência da compressão de vasos e nervos entre o pescoço e o ombro na saída do tórax que passa por um canal delimitado pela clavícula, primeira costela e músculos; este canal pode se estreitar mais ainda ao se trabalhar com a cabeça elevada ou por vícios de postura. (veja figura 7 )
Síndrome do Pronador Redondo: compressão do nervo mediano (veja figura 8 ) abaixo da prega do cotovelo entre os dois ramos do músculo pronador redondo, ou do tecido que reveste os bíceps, ou na arcada dos flexores (tendões responsáveis pelo movimento de contração) dos dedos; enfraquece o movimento de pinça entre o polegar e os outros dedos e ocasiona dor na região do antebraço e nos três primeiros dedos.
*Tecido Sinovial: membrana que atua no recobrimento e lubrificação das articulações e tendões em seus deslocamentos.
**Tendões: cordões fibrosos que inserem os músculos nos ossos.
**Ligamento Anular do Carpo: tecido fibroso que envolve os ossos do carpo mantendo-os nas respectivas posições.
**Tendões: cordões fibrosos que inserem os músculos nos ossos.
**Ligamento Anular do Carpo: tecido fibroso que envolve os ossos do carpo mantendo-os nas respectivas posições.
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